医院污水预处理后水质检测项目有哪些要求

医院污水含病原体、有机物、药物残留等污染物，预处理（格栅、沉砂、沉淀等）是降低后续处理负荷、防控污染扩散的关键环节。预处理后水质检测需聚焦“去除效果验证、后续处理适配、法规合规性”三大核心，通过多维度指标体系评估预处理效能，确保污水进入后续工艺（如生物处理、终末消毒）前，污染物浓度、理化性质处于可控范围。本文围绕医院污水预处理后需检测的关键项目及要求展开，梳理各指标的意义与合规标准。

常规理化指标：衡量有机物与固体杂质的基础去除效果

常规理化指标是评估预处理对污水中“普遍性污染”去除能力的核心，主要包括化学需氧量（COD）、五日生化需氧量（BOD5）、悬浮物（SS）。其中，COD反映污水中可被强氧化剂氧化的有机物总量，是判断预处理降低有机物负荷的关键指标——根据《医疗机构水污染物排放标准》（GB 18466-2005），预处理后COD需≤250mg/L（若后续接入城市污水处理厂，该值可放宽至300mg/L，但需满足污水厂进水要求）。

BOD5则代表微生物可降解的有机物量，预处理（如沉淀池）通过去除部分悬浮物携带的有机物，可将BOD5降至≤100mg/L，确保后续生物处理系统不会因有机物过载而崩溃。SS是污水中不溶性固体的总量，预处理中的格栅、沉砂池、沉淀池需将其降至≤60mg/L，避免后续管道堵塞或生物反应器内污泥浓度过高。

这些指标的检测需遵循国家标准方法：COD采用重铬酸钾法（GB 11914-89），BOD5采用稀释与接种法（GB 7488-87），SS采用重量法（GB 11901-89），检测结果直接反映预处理设备的运行效果——若COD或BOD5超标，可能意味着预处理池的停留时间不足；若SS超标，则需检查格栅是否堵塞或沉砂池排砂频率是否足够。

微生物指标：防控病原体扩散的核心防线

医院污水的特殊性在于含大量病原体（如细菌、病毒、寄生虫卵），预处理虽无法完全杀灭病原体，但需通过物理拦截（格栅）、重力沉淀（沉淀池）去除部分菌体或虫卵，降低后续消毒的压力。因此，微生物指标是预处理后必测项目，主要包括粪大肠菌群、肠道致病菌（沙门氏菌、志贺氏菌）、结核杆菌。

粪大肠菌群是肠道病原体的指示菌，其数量直接反映污水中粪便污染程度。预处理后，粪大肠菌群数需≤10000MPN/L（GB 18466-2005要求）——若该值超标，说明预处理的沉淀效果不佳，大量粪便颗粒携带的菌群未被去除，会增加终末消毒的消毒剂用量。

肠道致病菌与结核杆菌是“目标病原体”，需通过专项检测验证预处理的去除效果：肠道致病菌（如沙门氏菌）的检出率需≤10%（按GB/T 4789.3-2016方法检测），结核杆菌则需通过涂片法（WS 288-2008）确认“无明显菌体”。这些指标的意义在于，若预处理后肠道致病菌或结核杆菌浓度过高，可能导致后续消毒环节“漏杀”，增加环境传播风险。

特征污染物指标：针对医院特有污染的精准管控

医院污水含“特有污染物”，如抗生素（来自门诊输液、住院病人排泄物）、消毒剂残留（来自预处理前的临时消毒）、重金属（来自牙科汞合金、检验科铬酸洗液），这些物质无法通过常规预处理完全去除，但需将浓度降至后续工艺可处理的范围。

抗生素是医院污水的典型特征污染物，预处理中的混凝沉淀（加PAC或PAM）可去除部分悬浮态抗生素（如阿莫西林、头孢类），检测要求为“预处理后抗生素浓度≤原水的50%”（具体数值需结合医院用药情况，但需满足后续生物处理对“抗生素抑制阈值”的要求——若左氧氟沙星浓度超过10mg/L，会抑制生物池内硝化细菌的活性）。

消毒剂残留（如余氯）是预处理需重点控制的指标：若预处理前为控制异味使用含氯消毒剂，需通过脱氯工艺（如加亚硫酸钠）将余氯降至≤0.5mg/L，避免后续生物处理中的微生物被灭活。重金属（如总汞、总铬）则需通过化学沉淀（加硫化钠除汞、加氢氧化钙除铬）降至GB 18466-2005规定的预处理限值：总汞≤0.02mg/L，总铬≤1.0mg/L，防止重金属在后续工艺中累积。

pH与水温：保障后续处理稳定性的基础参数

pH与水温是常被忽略但影响后续处理效果的“基础指标”。预处理后pH需控制在6-9之间——若pH<6，会腐蚀污水管道（尤其是金属管道），并降低混凝沉淀的效果（如PAC的最佳混凝pH为7-8）；若pH>9，则会抑制生物处理中异养菌的活性。

水温的要求则是≤35℃：预处理中的沉砂池、沉淀池若水温过高（如超过40℃），会导致水中溶解氧降低，影响后续生物处理的好氧过程；同时，高温会加速有机物分解，增加BOD5浓度，加重生物池负担。因此，预处理后需检测水温，若超标需通过换热设备（如冷却塔）降温。

悬浮物细分指标：避免预处理盲区的补充检测

常规SS指标仅反映总悬浮物含量，为更精准评估预处理效果，需补充检测“可沉固体”与“漂浮物”两个细分指标。可沉固体是1小时内可沉降的固体量，要求≤10mL/L（按GB/T 5750.4-2006方法检测），若超标说明沉砂池的“水力停留时间”不足（一般沉砂池停留时间需30-60秒）；漂浮物则是污水表面的漂浮杂质（如塑料、棉球），要求≤5mg/L，若超标需调整格栅的清污周期（如从8小时一次改为4小时一次）。

这些细分指标能发现常规SS检测无法覆盖的“预处理盲区”——比如，若SS达标但可沉固体超标，说明沉淀池的斜管填料可能堵塞，导致沉降效果下降；若漂浮物超标，则需检查格栅间距是否过小（一般医院污水格栅间距为10-20mm）或清污装置是否故障。

消毒效果预评估指标：为终末消毒创造条件

预处理的终极目标是“让终末消毒更有效”，因此需检测与消毒效果相关的预评估指标，主要包括还原性物质与浊度。还原性物质（如硫化物、亚硝酸盐）会消耗终末消毒的消毒剂（如次氯酸钠），预处理需将其降至“还原性物质总量≤COD的10%”（或具体数值：如硫化物≤1.0mg/L），避免消毒剂用量翻倍。

浊度是反映污水中悬浮颗粒浓度的间接指标，预处理后浊度需≤20NTU（按GB 13200-91方法检测）——若浊度超标，说明污水中细小悬浮物过多，这些颗粒会包裹病原体，导致终末消毒时消毒剂无法接触菌体，降低消毒效率（如粪大肠菌群杀灭率从99%降至80%）。因此，浊度超标时需强化预处理的混凝沉淀环节（如增加PAC投加量），确保后续消毒效果达标。